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胰岛素泵治疗可改善1型糖尿病孕妇的血糖控制

来源:www.tnb5.com 时间:2014-10-21 08:47
妊娠期使用胰岛素泵的女性受试者HbA1c较低,且不增加严重低血糖和糖尿病酮症酸中毒风险,但不能改善其他妊娠结局。
  母亲为1型糖尿病的婴儿中,约4/5患有一种或多种孕妇糖尿病并发症相关的疾病。妊娠期,特别是在妊娠早期,通过强化血糖控制可以降低不良结局的发生率。然而,妊娠期间,每日多次胰岛素注射(MDI)或胰岛素泵治疗是否可以严格控制血糖尚不清楚。
 
  为此,来自加拿大卡尔加里大学的Donovan教授及其团队进行了一项研究,该研究发现胰岛素泵治疗可改善1型糖尿病患者妊娠期的血糖控制,该研究结果发表在2014年01月Diabetologia杂志上。
 
  该回顾性研究,评估了387例连续妊娠的1型糖尿病患者的血糖控制水平。分析结果表明,使用胰岛素泵(129/387)治疗的受试者妊娠期年龄较大,糖尿病病程长较长,视网膜病变率较高,吸烟的比例较少,接受孕前保健的比例较高。在113例使用胰岛素泵治疗和218例使用MDI治疗的孕妇中(孕龄大于20周),妊娠早期的HbA1c水平分别为6.9%和7.6%,差异显著,而且这种差异一直持续到妊娠晚期。
 
  胰岛素泵组与MDI组糖尿病酮症酸中毒发生率相近。尽管胰岛素泵组HbA1c较低,但其严重低血糖发生率没有增加,体重也没过多增加。胰岛素泵组中巨大儿或大于胎龄儿率偏高可能是受产次影响。
 
  该研究发现,妊娠期使用胰岛素泵的女性受试者HbA1c较低,且不增加严重低血糖和糖尿病酮症酸中毒风险,但不能改善其他妊娠结局。
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