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按纯度分类胰岛素有结晶胰岛素和纯化胰岛素

来源:www.tnb5.com 时间:2014-09-22 10:51
1921年加拿大医生班亭等成功地从动物身上提取胰岛素并应用于临床,在抢救糖尿病患者生命中发挥了不可估量的作用。胰岛素的种类按纯度分类有以下两种。
  1921年加拿大医生班亭等成功地从动物身上提取胰岛素并应用于临床,在抢救糖尿病患者生命中发挥了不可估量的作用。如今80多年过去了,胰岛素仍是糖尿病治疗不可替代、无可争议的主角。但与最初相比,人们在胰岛素的来源、纯度、剂型、效价以及制备方法等方面均取得了很大进展。现将临床上常用的胰岛素制剂按纯度分类主要有两种,简述一下这两种胰岛素的种类及优缺点。注射胰岛素应根据患者的具体情况、药物作用特点及患者的经济状况选用合适的胰岛素,制定出适合个体需求的治疗方案。
  
  结晶胰岛素:早期的药用胰岛素是用牛或猪的胰腺制备,杂质较多,胰岛素含量在70%左右。后来采用多次结晶方法来精制,提高了纯度,这就是20世纪40年代开始广泛使用的“重结晶胰岛素”,又称“正规胰岛素”,至今我国及部分发展中国家仍在生产这种产品。但这种胰岛素仍含有较多的蛋白水解酶、胰岛素原等杂质,因而具有较高的抗原性与致敏性,用后可能会引起过敏反应,如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜。长期使用则可出现皮肤红肿、发痒、皮下硬结、脂肪萎缩以及血液中产生抗体,使抗药性增加,疗效降低,用量增大,现已趋于淘汰。
  
  纯化胰岛素:纯化胰岛素为降低药用胰岛素的免疫原性,20世纪60年代人们将结晶胰岛素进行层析,剔除部分杂质,使胰岛素的纯度达到98%。在色谱图上仅呈一单峰,故称“单峰胰岛素”,如我国徐州生化制药厂生产单峰胰岛素系列产品。进一步将单峰胰岛素经离子交换树脂处理而取得更纯的胰岛素称为“单组分胰岛素”,纯度在99%以上。纯化胰岛素比普通胰岛素有更多优点:①用药剂量减小,可比普通胰岛素减少20%~30%。②对体内胰岛素代谢调控无明显干扰,血糖控制更平稳。③减轻患者痛苦,纯化制剂皆为中性溶液,不仅减轻了注射时的痛苦,而且减少了注射部位的过敏反应及脂肪萎缩。故在治疗时若无法采用人胰岛素,也应尽量使用纯化胰岛素。
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