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糖尿病眼病的常见症状有哪些?

来源:www.tnb5.com 时间:2014-09-11 21:42
糖尿病引起眼部病变最常见的是糖尿病视网膜病变,除此而外较常见的有白内障、眼部神经系统病变、青光眼及角膜、结膜、眼睑等部位的病变。
  许多糖尿病患者起初不知道自己得了糖尿病,过了一段时间,他们可能发现,自己忽然近视了,看远看不清,看近反而很清楚,事实上,这是得了糖尿病眼病了。糖尿病引起眼部病变最常见的是糖尿病视网膜病变,除此而外较常见的有白内障、眼部神经系统病变、青光眼及角膜、结膜、眼睑等部位的病变。常见的眼部病变症状有以下几种情况:
  
  视力突然下降:糖尿病引起视神经病变是颅神经病变的一部分,往往是缺血性的,表现有视力突然下降,视野缺损,眼底可见视神经水肿或萎缩,如果伴有其他颅神经病变则可发生其他相应症状。
  
  斜视或视物成双:糖尿病除引起视神经病变外,还可引起动眼神经、滑车神经、外展神经病变。常发生视力下降、视物成双、头痛、恶心、眼睑抬不起等症状。颅神经病变可单一发生,亦可同时发生;可单眼,亦可双眼发生。糖尿病引起颅神经病变的发生,一般认为是由于营养其神经的小血管发生微血栓引起。同时糖尿病患者的血浆纤维蛋白较正常人增多,血浆凝固性增强,血液粘滞度增高,血小板对血管壁粘着机会及血小板互相凝集机会也增多。由于梗塞范围小,即使CT扫描或磁共振成像检查也难以发现梗塞灶。
  
  青光眼发病率明显高于正常人群:有糖尿病的青光眼患者在相同眼压情况下,比没有糖尿病的青光眼者更容易出现眼底青光眼视神经损害。糖尿病视网膜病变达一定程度,视网膜缺血状态可产生新生血管性青光眼。此类青光眼眼压不易控制,失明率极高。
  
  眼睑也可发生改变:糖尿病患者抵抗力低,易发生化脓性感染,常有眼睑反复发作的疖肿、麦粒肿、睑缘炎等,常久治不愈。由于脂肪代谢异常,糖尿病患者较多发生眼睑黄色瘤,多位于上睑内侧,双侧对称,黄色皮肤斑,轻隆起。
  
  球结膜发生变化:糖尿病患者常可见球结膜小血管扩张,管径不均匀,部分呈索状或不规则。也可有小血管破裂而出血,表现为球结膜变红。这种现象可以出现在糖尿病人群中,也可以发生在一般老年人中,不需特殊治疗,几日后可自行吸收。
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