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1型糖尿病患者全因死亡和心血管死亡风险显著升高

来源:糖尿病网 时间:2014-12-01 22:22
不同血糖控制水平1型糖尿病患者的额外全因死亡和心血管死亡风险仍不清楚。
  来自瑞典哥德堡大学的MarcusLind教授及其团队对瑞典糖尿病患者人群进行了一项观察性研究,旨在探讨不同血糖控制水平1型糖尿病患者的额外死亡风险。该研究结果在发表在2014年11月20日的The New England Journalof Medicine杂志上。
 
  Lind教授等对瑞典国家糖尿病登记中心1998年01月01日之后登记的1型糖尿病患者进行分析。对于每例1型糖尿病患者,分别从普通人群中随机选择5例年龄、性别和国籍匹配的对照者。Lind教授等利用瑞典死因别死亡率登记系统对这些1型糖尿病患者和对照者进行随访,直至2011年12月31日。
 
  研究中,1型糖尿病患者组和对照者组的平均年龄分别为35.8岁和35.7岁,而且,两组中女性受试者比例都为45.1%。1型糖尿病患者组和对照组的平均随访时间分别为8.0年和8.3年。
 
  整个研究期间,33915例1型糖尿病患者中有2701例死亡(8.0%),而对照组169249例受试者中有4835例死亡(2.9%)(校正比值比为3.52)。此外,1型糖尿病患者组和对照组的心血管死亡率分别为2.7%和0.9%(校正比值比为4.60)。在多元校正模型中,与对照组相比,糖化血红蛋白水平≤6.9%、7.0–7.8%、7.9–8.7%、8.8–9.6%、以及≥9.7%患者的全因死亡风险比分别为2.36、2.38、3.11、3.65和8.51,相对应的心血管死亡风险比分别为2.92、3.39、4.44、5.35和10.46。
 
  该研究提示,即便是糖化血红蛋白水平≤6.9%,1型糖尿病患者的全因死亡和心血管死亡风险也比正常对照者高2倍以上,且血糖控制欠佳的1型糖尿病患者全因死亡和心血管死亡风险增加更为明显,糖化血糖蛋白水平≥9.7%患者全因死亡和心血管死亡风险分别增加8倍和10倍以上。
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