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糖尿病性神经病变怎样治疗?用B族维生素有用吗?

来源:www.tnb5.com 时间:2014-10-30 16:55
得了糖尿病性神经病变应该分析病因治疗,治疗糖尿病,严格控制饮食,合理应用降糖药物,其次应用大量B族维生素。
  1、病因治疗,治疗糖尿病,严格控制饮食,合理应用降糖药物,是治疗糖尿病神经系统并发症的根本原则,可使早期轻症神经病变逆转,病情减轻。
 
  2、应用大量B族维生素:如:B1、B5、B12及异烟酸等,有助于改善神经病变。
 
  3、对顽固性腹泻者:可用次碳酸铋、复方苯乙哌啶、易蒙停等止泻药,中药附子理中丸亦有较好的疗效,针灸治疗也有效。
 
  4、对胃张力下降者:应少量多次进餐,并配合应用胃动力药胃复安、吗丁啉或西沙比利治疗。
 
  5、对膀胱功能障碍者:可采用耻骨上按摩,每天3~4次,较重患者可用氨甲酰胆碱乌拉胆碱、0.25毫克皮下注射。必要时留置导尿保留导尿管、,但应严格定期消毒,冲洗,以防感染。有报道,西沙比利或胃复安对膀胱病变有疗效。
 
  6、对体位性低血压者:应注意在起床或站立时要缓慢进行,必要时可服用9α氟氢可的松。
 
  7、对40岁以下的阳痿患者:可应用绒毛促性腺激素治疗,但疗效差。
 
  8、应用肌醇、醛糖还原酶抑制剂和神经节苷脂:均对早期糖尿病神经病变有效。
 
  9、应用血管扩张剂:糖尿病神经病变发生的一个重要原因是血管性缺血缺氧,因此应用血管扩张剂可治疗糖尿病神经病变,常用的血管扩张剂有可可碱、6542、前列腺素E等,据报道对糖尿病周围神经病变所致的疼痛有良好的疗效。
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