低血糖高血糖胰岛素泵糖尿病运动妊娠期糖尿病

资讯 饮食 治疗 并发
站内搜索: 糖尿病知识 糖尿病 高血糖 低血糖 症状 血糖 调节血糖 饮料 点心 甜食 喝水 降血糖 胰岛素 苦瓜 黄瓜 高血脂 糖化血红蛋白 HbA1c

糖尿病植物神经病变的其它临床表现有哪些?

来源:www.tnb5.com 时间:2014-09-26 09:50
糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变等,是糖尿病慢性并发症之一,比糖尿病视网膜病变和肾病发病率高、症状出现早。
  糖尿病患者植物神经病变导致一系列由植物神经所支配器官如胃肠、心血管、泌尿生殖系等功能异常。据统计,糖尿病性植物神经病发病率为20%-40%。实际发病率可能更高,因为许多植物神经障碍的表现模糊不清,并可能被误认为是其他原因所致。糖尿病性植物神经病变常与运动、感觉功能的改变相伴随,多在病程的后期显得突出。由于猝死、无痛性心肌梗死和肾功能衰竭发生率高,植物神经病变有时是糖尿病的致命并发症。
  
  1,泌汗障碍: 汗腺是由胆碱能交感神经支配,交感神经病可导致泌汗功能异常,虽对病人的生活和工作无严重影响,但发病率高,可达60%。对环境温度增高的排汗反射的消失是糖尿病性植物神经病的一种表现。无汗在双下肢多见,远端明显,可累及躯干、面部,可有代偿性上半身多汗。有些患者有发作性滞红,类似类癌综合征的表现。严重的糖尿病性无汗症者热耐受不能,易发生中暑和虚脱。有些病人则为夜间盗汗。
  
  血管运动性障碍表现为四肢厥冷、肢体颜色异常。皮肤血管扩张、水肿。足部由于对温度反应的血管扩张不能,排汗少,因而易发溃疡和感染。
  
  2,瞳孔变化:对支配瞳孔的交感、副交感神经功能作研究发现,交感神经比副交感神经受累早。病人的瞳孔变小,在黑暗中不能完全扩张。瞳孔波动比常人减少30%,对持续光照产生的缩瞳反应的维持能力下降。完全阻断副交感神经后,瞳孔的直径小于正常。
  
  3,呼吸功能变化:糖尿病性植物神经病变可损害对低氧和高碳酸血症的呼吸反射,使缺氧促动的呼吸加快不明显。睡眠时呼吸暂停和不规则呼吸的现象明显。由于对低氧不敏感,仅靠高碳酸血症驱动呼吸,所以当麻醉仅有氧气维持而二氧化碳水平低下时,很易发生呼吸停止。
  
  4,未觉察的低血糖:当患者出现低血糖时,由于植物神经病变(交感神经病变),患者无低血糖反应的症状的出现,故不能及时发现低血糖,可导致不良的后果。
------分隔线----------------------------
糖尿病合并周围神经病诊断和治疗共识
糖尿病合并周围神经
杨森他喷他多缓释剂能够改善糖尿病外周神经痛
杨森他喷他多缓释剂
糖尿病应警惕糖尿病神经源性膀胱病
糖尿病应警惕糖尿病
糖尿病神经病变的临床特点主要有哪些表现?
糖尿病神经病变的临
夏季糖尿病合并神经病可导致病人腹泻
夏季糖尿病合并神经
植物神经病变在糖尿病人胃肠系统的表现有什么
植物神经病变在糖尿
糖尿病周围神经病变的症状有哪些?
糖尿病周围神经病变
糖尿病神经病变根据部位不同分四类
糖尿病神经病变根据
什么是糖尿病性神经病变?神经病变症状有哪些?
什么是糖尿病性神经
糖尿病性神经病变怎样治疗?用B族维生素有用吗?
糖尿病性神经病变怎

糖尿病推荐