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什么人易得妊娠糖尿病?妊娠期糖尿病的类型有几种?

来源:糖尿病网 时间:2014-09-12 09:48
妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,也是一种常见的糖尿病并发症,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康。
  近年来,随着生活方式的改变,2型糖尿病发病趋势升高并呈现年轻化;另一方面,不少孕妇吃得多且精,而活动少,这是妊娠期得糖尿病的重要原因。妊娠可促使隐性糖尿病变为显性,在妊娠期,体内拮抗胰岛素的激素(垂体前叶激素与肾上腺皮质激素)水平增高,内分泌变化都会对糖代谢产生一系列影响,尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时,将会发生妊娠糖尿病。
  
  糖尿病专家解释,妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现血糖的现象,也是一种常见的糖尿病并发症,可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康。
  
  因此了解,妊娠期糖尿病的类型,借此了解糖尿病知识也显得尤为重要。
  
  妊娠期糖尿病的几种类型
  
  糖尿病专家介绍,常见的妊娠糖尿病主要有以下几种:
  
  1、糖尿病前期,这类孕妇有糖尿病的家族史,但孕妇则无明显糖代谢紊乱,可在妊娠后出现类似糖尿病孕妇的并发症(巨大胎儿、畸形儿及羊水过多等)。若干年后多数将出现显性(临床)糖尿病。
  
  2、潜在糖尿病,此类孕妇妊娠前后均无糖尿病的临床表现,但糖耐量异常,经过一定时间后,可能发展成显性(临床)糖尿病。
  
  3、显性糖尿病,孕妇有糖尿病的临床表现(三多一少),空腹血糖升高,尿糖阳性,糖耐量减低。其中部分孕妇在妊娠前已患有糖尿病,经治疗后受孕。部分孕妇则在妊娠后才发现患有糖尿病,分娩后糖尿病继续存在。
  
  4、妊娠期糖尿病,妊娠前无糖尿病的临床表现,糖代谢功能正常。妊娠后出现糖尿病的症状和体征,部分孕妇出现糖尿病并发症(妊娠高血压综合征、巨大胎儿、死胎及死产等),但在分娩后糖尿病的临床表现均逐渐消失,在以后的妊娠中又出现,分娩后又恢复。这部分患者在数年后可发展为显性(临床)糖尿病。
  
  什么人易得妊娠糖尿病?
  
  由于症状轻微,孕妇自身不易识别,因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性:
  
  1.身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方),应提高警惕。
  
  2.年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。
  
  3.家族中有糖尿病患者,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者时,本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。
  
  4.孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。
  
  5.孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称霉菌性阴道炎)。
  
  6.以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。
  
  7.曾分娩体重大于4公斤的胎儿。
  
  8.曾患过妊娠期糖尿病者。
  
  9.这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。
  
  若孕妇有以上情况,并不说明这次怀孕一定发生妊娠期糖尿病,只是提醒其有高危因素,应及时接受筛查,以免延误治疗。
  
  妊娠糖尿病护理措施
  
  孕妇一旦得了妊娠糖尿病,就要非常警惕了,妊娠糖尿病对孕妇本身、胎儿都能产生较为严重的危害,因此,孕妇在生活过程中药注意控制血糖,精心护理。
  
  妊娠糖尿病护理措施主要有以下几个方面:
  
  1、生活要有规律。
  
  2、学会自行检验。 患者出现头晕、恶心及心慌时, 要区别是低血糖还是高血糖,是吃糖还是不吃糖,此时用尿糖试纸检查尿液,便可对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。
  
  3、学会自己调整胰岛素及饮食数量。 在应急时增加胰岛素剂量,在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。
  
  4、特别注意清洁卫生。要养成饭前便后洗手的习惯,最好不到拥挤的公共厕所,预防各种感染。
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