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什么是特殊类型糖尿病?

来源:糖尿病网 时间:2014-09-20 12:33
特殊类型糖尿病是指除1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病的糖尿病。
  特殊类型糖尿病主要包括遗传性β细胞缺陷(如早年发病的成人糖尿病)、胰腺疾病(如胰腺切除)、内分泌疾病(如皮质醇增多症、嗜络细胞瘤、肢端肥大症等),以及药物因素(如糖皮质激素、某些利尿剂等)所致的糖尿病。特殊类型糖尿病,要在医生的指导下治疗,对有明确病因的糖尿病,要注意原发病的治疗。
  
  例如:成人隐匿性自身免疫糖尿病是一种缓慢进展的1型糖尿病。其特殊性在于:临床表现与2型糖尿病类似,而病因学本质不同,LADA患者体内可检测到胰岛自身抗体。LADA与经典1型糖尿病均为自身免疫破坏胰岛β细胞所致,但后者胰岛β细胞破坏的速率更快,临床上表现为急性酮症或酮症酸中毒起病,而LADA则表现为缓慢起病,一般在起病半年内不出现急性酮症或酮症酸中毒。根据1999年WHO关于糖尿病分型诊断的新建议〔1〕,LADA仍属于1型糖尿病,虽然它的早期(非胰岛素依赖阶段)临床表现与2型糖尿病相似,但胰岛功能呈进行性减退,及时诊断并在非胰岛素依赖阶段保护其胰岛β细胞功能对患者的预后非常重要。
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