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两台血糖仪同时测血糖结果为什么不一样?

来源:糖尿病网 时间:2014-09-11 22:57
糖尿病的诊断和治疗应该以静脉血浆血糖值为准。血糖仪只能起到日常监测血糖的意义,所得到的检测值只是一个相对准确的参考值。
  现在很多糖尿病患者手里都有两台不同品牌厂商的血糖,一些糖尿病患者拿两台血糖仪在同一时间里一起监测,然后用测出的血糖值做对比,其实这是一种意义不大的对比试验,下面我们分析一下血糖值为什么不一样原因。
  
  1,不同品牌的血糖仪监测标准不一样。
  
  不同品牌厂商,甚至同一品牌厂商出品的血糖仪测试原理有所不同。我们用强生稳豪血糖仪和罗氏活力血糖仪来举例说明一下。当我们假设强生稳豪血糖仪和罗氏活力血糖仪都100%准确,这时我们用两台血糖仪检测同一滴指血时我们会发现强生稳豪血糖仪测量的结果会比罗氏活力血糖仪高11.5%,简单来说如果罗氏活力血糖仪的检测值如果是10mmol/L的话,强生稳豪血糖仪的检测值应该是11.5mmol/L。这是因为虽然强生稳豪血糖仪和罗氏活力血糖仪采血的血样都是毛细血管全血,但是罗氏活力血糖仪测量的值是毛细血管全血血糖值,而强生稳豪血糖仪通过血糖仪的自动处理将检测的血糖值自动换算成了毛细血管血浆血糖值。人体的两种血样血糖值的换算关系如下:毛细血管全血血糖值+11.5%= 毛细血管血浆血糖值。这就是为什么糖尿病患者都认为比较准确的两款血糖仪检测同一滴血时会出现不同结果的主要原因。
  
  2,按照2006年中国质量监督检验检疫总局和中国国家标准化管理委员会重新发布的《体外诊断检验系统》的国家标准,血糖仪的准确度的要求如下表所示:
  
  测试范围                    允许偏差
  
  小于等于4.2mmol/L           正负不超过0.83mmol/L
  
  大于4.2mmol/L               正负不超过20%
  
  3,糖尿病患者的身体差异以及当时体内环境差异等多种因素,主要包括:血糖仪操作不规范、血糖试纸保存不当、糖尿病患者的生理因素等等。
  
  举个例子,通俗的讲就是如果医院或者相关检测机构测量的静脉血浆血糖值如果是4.2mmol/L的话,便携式血糖仪测量的结果不能低于3.37mmol/L, 不能高于5.03mmol/L; 如果医院或者相关检测机构测量的静脉血浆血糖值如果是10mmol/L的话,便携式血糖仪测量的结果不能低于8mmol/L,不能高12mmol/L。很多糖尿病患者对这个标准一直是存在异议的!这里就不多说了。这里想说一个现象,如果同一时间医院的测量的静脉血浆血糖值是10mmol/L, 检测值偏低的A品牌的血糖仪检测值是8mmol/L,检测值偏高的B血糖仪检测值是12mmol/L。此时两种血糖仪测量的值其实都是符合国家标准的,但是相互间却相差了4个单位。总之糖尿病的诊断和治疗方案应该以静脉血浆血糖值为准。便携式的血糖仪只能起到日常血糖监测的意义,所得到的检测值只是一个相对准确的参考值。
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