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糖尿病酮症酸中毒主要有哪些症状表现?

来源:糖尿病并发症 时间:2014-09-13 09:42
1型糖尿病的酮症多由于胰岛素中断或不足;而2型糖尿病的酮症则常常与感染及各种应激有关。那么糖尿病酮症酸中毒的主要表现有哪些呢?
  糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者(特别是少儿患者),2型糖尿病患者在应激情况下(如合并感染、外伤等)也可发生酮症酸中毒。酮症酸中毒主要表现为:
  
  1,口渴、多饮、多尿等糖尿病症状较前加重;
  
  2,有明显的消化道症状,如食欲不振、恶心、呕吐等;
  
  3,严重脱水者可出现皮肤干燥、眼球下陷、尿量减少、心动过速、血压下降、四肢湿冷、心力衰竭伴休克;
  
  4,伴有酸中毒者可出现头晕、头痛、深大呼吸、呼气带有烂苹果味、嗜睡、烦躁,严重者有神志不清甚至昏迷。
  
  5,部分糖尿病患者(尤其是儿童)可表现为剧烈腹痛、腹肌紧张,酷似阑尾炎等外科急腹症,甚至被误诊而准备实施手术。
  
  当糖尿病患者出现上述报警信号时,要尽快去医院检测血糖尿糖、尿酮体、血酮体、二氧化碳结合力以及血清中的各种电解质,以便及时确诊,妥善治疗。
  
  糖尿病患者为什么出现酮症酸中毒症状呢?凡是能引起体内胰岛素严重不足的情况均能诱发酮症酸中毒,主要的诱发因素包括:
  
  1,急性感染(如肺炎、痢疾、尿路感染等);
  
  2,胰岛素减量不适当或突然中断治疗;
  
  3,饮食不当(暴饮暴食、过度饥饿、摄入大量含糖饮料、酗酒等)或胃肠道疾病(呕吐、腹泻等);
  
  4,处于应激状态,如急性心梗、脑血管意外、胰腺炎、外伤、手术、妊娠及分娩、精神创伤等等;
  
  5,运动过度:特别是胰岛素缺乏的患者,过度运动可诱发酮症酸中毒。
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